Estudo revela crescimento na cobertura vacinal

Novo levantamento conduzido pelo Observatório de Saúde na Infância (Observa Infância - Fiocruz/ Unifase) revelou uma importante retomada na cobertura vacinal para crianças com menos de dois anos no Brasil. O estudo teve como foco a análise de quatro vacinas essenciais: BCG, Pólio, DTP e MMRV. Após anos de declínio, os resultados indicaram que houve um crescimento na cobertura vacinal infantil entre 2021 e 2022.

Publicado em artigo na National Library of Medicine , o conjunto geral de dados abrangeu 1.344.480.329 de doses de 28 vacinas para proteção contra 15 doenças. Além disso, incluiu as contagens de estimativas das populações-alvo e os indicadores de cobertura vacinal, homogeneidade e taxa de abandono. As informações sobre as regiões do Brasil também tiveram como base dados oficiais e públicos do Programa Nacional de Imunizações (PNI), do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), do Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (Ipea) e do Ministério da Saúde (MS). A pesquisa contempla ainda informações utilizadas no VAX*SIM, estudo que cruza grandes bases de dados para investigar o papel das mídias sociais, do Programa Bolsa Família e do acesso à Atenção Primária em Saúde na cobertura vacinal em crianças menores de cinco anos.

No que se refere a BCG (vacina que previne contra a tuberculose), a cobertura no Brasil teve um aumento de 19,7 pontos percentuais, atingindo 99,5% em 2022, sendo o único imunizante que alcançou a cobertura vacinal mínima necessária. A região Norte do país mostrou o maior crescimento, enquanto a Sudeste teve a menor cobertura com 92,7%.

Em relação à vacina DTP (tríplice bacteriana contra difteria, tétano e coqueluche) para crianças com menos de 1 ano, a cobertura cresceu 9,1 pontos percentuais, chegando a 85,5% em 2022. As regiões Norte e Nordeste lideraram o crescimento, porém nenhuma região alcançou a meta de 95% de cobertura vacinal. A cobertura da dose de reforço da DTP aumentou 2,9 pontos percentuais, chegando a 68,9% em 2022. A região Sul liderou em cobertura, enquanto a Norte apresentou o menor índice.

Já a cobertura para três doses da vacina contra a poliomielite cresceu 19,7 pontos percentuais, atingindo 85,3% em 2022. Norte e Nordeste mostraram os maiores incrementos. A cobertura do reforço da vacina contra a doença cresceu 6,3 pontos percentuais, alcançando 69,7% em 2022. O Nordeste mostrou o maior aumento, alcançando 67,9% de cobertura.

Por fim, a cobertura para a vacina combinada MMRV (contra sarampo, caxumba, rubéola e varicela) cresceu 3,5 pontos percentuais, chegando a 59,6% em 2022. A região Sul liderou em cobertura, mas a Nordeste se destacou com um crescimento expressivo, atingindo 55,7%. Embora ainda entre as regiões com menores coberturas, a região Nordeste mostrou a melhor retomada vacinal.

Observa Infância

O Observatório de Saúde na Infância (Observa Infância) é uma iniciativa de divulgação científica para levar ao conhecimento da sociedade dados e informações sobre a saúde de crianças de até 5 anos. O objetivo é ampliar o acesso à informação qualificada e facilitar a compreensão sobre dados obtidos junto a sistemas de informação nacionais.

As evidências científicas trabalhadas são resultado de investigações desenvolvidas pelos pesquisadores Patricia e Cristiano Boccolini no âmbito do Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde (Icict/Fiocruz) e da Faculdade de Medicina de Petrópolis (FMP), do Centro Arthur de Sá Earp Neto (Unifase), com recursos do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) e da Fundação Bill e Melinda Gates.

A cobertura vacinal é essencial para a prevenção de doenças infecciosas, refletindo a eficiência dos sistemas de saúde e das políticas públicas.

Os números da vacinação

BCG

A cobertura da vacina BCG no Brasil teve um aumento de 19,7 pontos percentuais, atingindo 99,5% em 2022, sendo o único imunizante que alcançou a cobertura vacinal mínima necessária. A região Norte mostrou o maior crescimento, enquanto a Sudeste teve a menor cobertura com 92,7%.

1)    Anos com menor cobertura vacinal no Brasil e Regiões:

•    Brasil: 2021 com 79,76% de cobertura

•    Região Norte: 2021 com 81,76% de cobertura
•    Região Nordeste: 2021 com 78,97% de cobertura
•    Região Sudeste: 2021 com 77,75% de cobertura
•    Região Sul: 2021 com 83,30% de cobertura
•    Região Centro-Oeste: 2021 com 82,93% de cobertura

2) Comparação das diferenças entre 2019 e 2022:

•    Brasil: Aumento de 10,81 pontos percentuais

•    Região Norte: Aumento de 14,74 pontos percentuais
•    Região Nordeste: Aumento de 23,13 pontos percentuais
•    Região Sudeste: Aumento de 4,72 pontos percentuais
•    Região Sul: Aumento de 5,01 pontos percentuais
•    Região Centro-Oeste: Aumento de 1,99 pontos percentuais

3) Análise de tendências temporais:

Podemos observar que após atingir picos em torno de 2006-2007, a cobertura vacinal começou a declinar até cerca de 2021 em quase todas as regiões. No entanto, em 2022, vemos uma recuperação na cobertura vacinal.

  DTP

Em relação à vacina DTP para crianças com menos de 1 ano, a cobertura cresceu 9,1 pontos percentuais, chegando a 85,5% em 2022. As regiões Norte e Nordeste lideraram o crescimento, porém nenhuma região alcançou a meta de 95% de cobertura vacinal.

- Reforço DTP : A cobertura da dose de reforço da DTP aumentou 2,9 pontos percentuais, chegando a 68,9% em 2022. A Região Sul liderou em cobertura, enquanto a Norte apresentou o menor índice.

1) Anos com menor cobertura vacinal no Brasil e Regiões:

•    Brasil: 2019 com 72,78% de cobertura

•    Região Norte: 2021 com 63,23% de cobertura
•    Região Nordeste: 2019 com 72,31% de cobertura
•    Região Sudeste: 2019 com 72,38% de cobertura
•    Região Sul: 2019 com 77,26% de cobertura
•    Região Centro-Oeste: 2019 com 72,37% de cobertura

2) Comparação das diferenças entre 2019 e 2022:

•    Brasil: Aumento de 12,55 pontos percentuais

•    Região Norte: Aumento de 7,63 pontos percentuais
•    Região Nordeste: Aumento de 16,20 pontos percentuais
•    Região Sudeste: Aumento de 10,92 pontos percentuais
•    Região Sul: Aumento de 12,79 pontos percentuais
•    Região Centro-Oeste: Aumento de 13,79 pontos percentuais

3) Análise de tendências temporais:

•    Brasil: Após atingir um pico em torno de 2006-2007, a cobertura vacinal começou a declinar até 2019. Desde então, tem havido uma recuperação moderada, mas ainda não retornou aos níveis anteriores.

•    Região Norte: A cobertura vacinal começou a diminuir após 2003, atingindo um mínimo em 2021 antes de uma pequena recuperação em 2022.
•    Região Nordeste: Após um pico em 2006-2007, houve um declínio constante até 2019, com uma recuperação subsequente em 2022.
•    Região Sudeste: A tendência é semelhante à do Brasil em geral, com um declínio após 2007 e uma recuperação moderada após 2019.
•    Região Sul: A tendência é semelhante à do Brasil em geral, mas com uma recuperação mais acentuada após 2019.
•    Região Centro-Oeste: A cobertura vacinal teve um pico em 2007 e depois começou a declinar até 2019, com uma recuperação moderada após esse ponto.

Polio

A cobertura para três doses da vacina contra a Poliomielite cresceu 19,7 pontos percentuais, atingindo 85,3% em 2022. Norte e Nordeste mostraram os maiores incrementos.

- Reforço Poliomielite: A cobertura do reforço da vacina contra a Poliomielite cresceu 6,3 pontos percentuais, alcançando 69,7% em 2022. O Nordeste mostrou o maior aumento, alcançando 67,9% de cobertura.

Análises da cobertura de Pólio entre menores de1ano no Brasil e Regiões entre 2000 e 2022

1) Anos com menor cobertura vacinal no Brasil e Regiões:

•    Brasil: 2021 com 75,60% de cobertura

•    Região Norte: 2021 com 63,12% de cobertura
•    Região Nordeste: 2021 com 71,99% de cobertura
•    Região Sudeste: 2021 com 78,17% de cobertura
•    Região Sul: 2005 com 82,65% de cobertura
•    Região Centro-Oeste: 2021 com 78,18% de cobertura

2) Comparação das diferenças entre 2019 e 2022:

•    Brasil: Diminuição de 1,81 pontos percentuais

•    Região Norte: Diminuição de 2,10 pontos percentuais
•    Região Nordeste: Aumento de 2,57 pontos percentuais
•    Região Sudeste: Diminuição de 5,08 pontos percentuais
•    Região Sul: Diminuição de 1,98 pontos percentuais
•    Região Centro-Oeste: Diminuição de 0,86 pontos percentuais

3) Análise de tendências temporais:

Após atingir picos em torno de 2006-2007, a cobertura vacinal para Polio começou a declinar até cerca de 2021 em quase todas as regiões. No entanto, em 2022, vemos uma leve recuperação na cobertura vacinal, embora essa recuperação não seja tão pronunciada quanto para BCG.

MMRV

A cobertura para a vacina combinada MMRV cresceu 3,5 pontos percentuais, chegando a 59,6% em 2022. A Região Sul liderou em cobertura, com 70,6% e a região Norte, registrou a menor cobertura, com um índice de 38,6%.

A Nordeste se destacou com um crescimento expressivo, atingindo 55,7% de retomada vacinal. que apesar de ter a segunda menor cobertura brasileira, exibiu um aumento de 5,9 pontos percentuais entre 2020 e 2021, alcançando 55,7% de cobertura em 2022.

Por: Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz)